日前,市民郭大爷被确诊为胸中段食管鳞状细胞癌。令他怎么也想不明白的是,得这个病的罪魁祸首竟然是因为自己平常吃什么东西都习惯“趁热吃”。
如今,到医院就诊的他听闻传统开胸手术伤口长达30厘米,既懊悔又担忧。好在南安市医院胸外科团队与名医柳硕岩教授为他专门制定了治疗方案,最终通过微创手术重获健康。
郭大爷今年67岁,入院时被诊断为胸中段食管鳞状细胞癌,经CT检查后,医生判断肿瘤可能已经侵犯了郭大爷的食管纤维膜外及纵隔胸膜,确诊为局部晚期食管癌。
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随后,南安市医院胸外科团队与柳硕岩教授为郭大爷专门制定了术前新辅助治疗方案:化学治疗+免疫治疗。在3个周期的新辅助治疗后,肿瘤体积有了明显的萎缩且未向周围组织侵犯。
近日,经过充分的术前准备,在柳硕岩教授的指导下,胸外科团队密切配合协作,成功为郭大爷完成了胸腔镜下联合食管癌根治术。
可能不少市民对食管癌感到陌生,南安市医院胸外科主任蔡华新介绍,食管癌是指原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,典型症状为逐渐加重的吞咽困难。我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多在50岁以上。
多数患者早期无明显症状,病发后症状时轻时重,进展缓慢,可能出现轻度的吞咽不适、进食停滞感、异物感、烧灼感或微痛,也有可能出现胸骨后隐痛不适,呃逆、嗳气、上腹部不适等。
那么,食管癌是什么原因导致的呢?医生介绍,食管癌是多因素致病,不良饮食习惯是其中比较重要的因素之一。“食管癌往往是在长时间的不良饮食习惯,或长时间在高危地域生活等影响下发病。”
其中不容忽视的是——烫。中国人爱吃烫食,爱喝滚烫的水,喜欢吃腌制食物和粗食,会对正常的食管黏膜有刺激作用。而食管能承受的最高温度为60℃,如果长期反复被烫,就可能出现损伤和癌变。因此,偏爱“趁热吃”的人,当心烫出食管癌。
此外,再加上有些人爱喝酒,虽然酒本身不致癌,但是它会促进致癌物进入食管,导致食管癌的发生;生活水平和医疗卫生条件及营养状况差、本身患有消化系统其他疾病以及肥胖和遗传等也是食管癌发病的原因;缺维生素B更易患食管癌。
在治疗方式上,蔡华新介绍,传统的食管癌外科手术主要是开胸切除病变的食管,伤口长达30厘米以上,还要切断1—2根肋骨,手术创伤大,术后切口疼痛明显,而且对患者的心肺功能影响较大。
相比之下,全腔镜下进行食管癌根治手术,能使胸、腹部切口做到最小化,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等特点。施行该微创手术,不仅要求术者具备高超的胸腔镜技术,而且能够熟练地应用腹腔镜技术。“近年来,全腔镜下微创手术是胸外科发展的潮流和方向,已被广大医师、患者及家属所接受。”蔡华新表示,胸腹腔镜联合下食管癌根治术案例的不断成功,标志着南安市医院胸外科技术水平更趋成熟。该院胸外科团队将继续秉承微创手术、精准治疗、快速康复的理念,在“精准微创化”的道路上不断前行。